Ostre niedokrwienie mięśnia serca może przybrać różne postacie, in.in. może się też wyrazić ostrym bólem w nadbrzuszu. Podobnie niewydolność serca,. szczególnie prawokomorowa z szybka narastającym przekrwieniem biernym wątroby, wywołuje bóle w górnej części brzucha, z obroną mięśniowa w wyniku napięcia torebki wątrobowej. Wynikiem zmniejszenia się objętości minutowej w niewydolności serca może być ostre niedokrwienie, a niekiedy martwica jelit, z rozlanymi bólami brzucha. Wyjątkowo może się też zdarzyć, że zespół Budd-Chiariego, zakrzepica żyły wątrobowej, objawia się bólami w nadbrzuszu. Sprawę wyjaśnia obecność wolnego płynu w jamie brzusznej. W tętniaku rozwarstwiającym aorty ból jest bardzo intensywny, narastający, często rzutuje do pleców, ale niekiedy obejmuje cały brzuch. Na właściwe rozpoznanie naprowadza stwierdzenie nadciśnienia w wywiadzie, różnice w tętnie na obwodzie lub nawet brak tętna, patologiczne szmery przepływu i ew. wyczuwalne w jamie brzusznej tętniące masy. Jak we wszystkich schorzeniach naczyń narządów jamy brzusznej, istnieje duża rozbieżność pomiędzy dramatycznym charakterem bólu a względnie dyskretnymi objawami podrażenia otrzewnej.