Wywiad dot. chorób serca

Przy zbieraniu wywiadów, dotyczących chorób serca, mających na celu postawienie rozpoznania, a tym samym wdrożenie odpowiedniego postępowania, ważne jest uwzględnienie wielu dodatkowych czynników. Na przykład u 80-letniego starca, który ma typowe objawy niewydolności mięśnia serca — duszność, obrzęki kończyn — wystarczy, jeśli po niewielu dodatkowych badaniach zaleci się gliko-zydy naparstnicy i leki moczopędne. Takie proste postępowanie jest jednak nie do pomyślenia przy podobnych objawach u 24-letniego mężczyzny. W takim wypadku należy odpowiedzieć na pytanie, dlaczego istnieje niewydolność krążenia u tak młodego człowieka? Niektóre choroby serca dotyczą częściej, choć nie wyłącznie, osób jednej płci. U kobiet częściej niż u mężczyzn spotyka się wady zastawki dwudzielnej, szczególnie zwężenia; odwrotnie bywa przy wadach zastawki tętnicy głównej. Choroba wieńcowa w średnim wieku jest częstsza u mężczyzn niż u kobiet. Nerwica serca występuje pomiędzy 20 i 30 r.ż. oraz w okresie przekwitania, natomiast dławica piersiowa w okresie późniejszym. Zawsze też należy rozważyć problem dziedziczności. Wady serca, zarówno wrodzone, jak i nabyte, są w niektórych rodzinach częstsze; to samo dotyczy wczesnego występowania miażdżycy tętnic.

You may also like