Wygląd skóry

Już wygląd samej skóry może nasuwać podejrzenie choroby serca. Niebieskofioletowa skóra i palce o kształcie pałeczek dobosza są charakterystyczne dla wrodzonych wad serca z przeciekiem z prawa na lewo. Zasinione i zimne kończyny potwierdzają dodatkowo rozpoznanie zastoinowej niewydolności mięśnia serca. W napadowych utratach przytomności z przyczyn kardiologicznych (zaburzenia rytmu) przeraża otoczenie m.in. trupia bladość skóry. Nieoczekiwana, gwałtowna duszność z sinicą i rozdęciem żył szyjnych wskazuje na duży zator tętnicy płucnej, szczególnie jeśli opisane objawy wystąpią u pacjenta długo przebywającego w łóżku lub po operacji, po porodzie czy złamaniu kończyny dolnej. Zwracające uwagę czerwono-niebieskawe rumieńce policzków, z rozszerzeniami naczyń włosowatych u kobiet, to częsty objaw zwężenia zastawki dwudzielnej. Spotykanym w chorobach serca objawem jest zmiana kształtu klatki piersiowej. Ograniczone wypuklenie jej przedniej ściany w okolicy serca występuje w pewnej liczbie przypadków ciężkich wad wrodzonych serca z dużym przerostem prawej komory. Wciągnięcie — w kształcie dzwonu — dolnego otworu klatki piersiowej, obserwowane we wrodzonych wadach serca, jest związane z zależnym od choroby podstawowej utrudnieniem oddychania. Przy bardzo znacznym skrzywieniu kręgosłupa i w przypadkach beczkowatego kształtu klatki piersiowej, spotykanego w rozedmie płuc, w przewlekłym nieżycie oskrzeli, w dychawicy oskrzelowej, pamiętać należy o przeciążeniu prawej komory i o sercu płucnym.

You may also like